Второй этап диагностики метаболического синдрома Х
Сердечно-сосудистая система

На втором этапе диагностики необходимо осуществление классического перорального глюкозо-толерантного теста, который доступен даже в условиях поликлиники. При наличии сахарного диабета 2 типа ставят диагноз метаболического синдрома.

При незименных показателях глюкозы в плазме требуется параллельное определение концентрации инсулина и С-пептида до и после приема 75 г. сахара (глюкозы). Диагноз синдром X можно поставить в случае увеличения секреции инсулина до 160 пмоль/л и выше и С-пептида > 1,2 нмоль/л утром до еды и/или инсулина > 180 пмоль/л и С-пептида > 1,4 нмоль/л после приема упомянутого количества сахара.А вот расшифровать экг при инфаркте миокарда намного сложнее, нежели сверить лабораторные показатели при метаболическом синдроме.

В международной практике впервые критерии для постановки метаболического сидирома были разработаны Рабочей группой Всемирной Организацией Здравоохранения. В 2001 году в свет вышли первые рабочие критерии синдрома X от ученых Национального института здоровья Америки (Adult Treatment Panel III).

Сравнительное описание критериев двух этих медицинских организаций приведено в таблице ниже.
Общепринятых биохимических или клинических показателей диагностики метаболического синдрома в наше время еще не разработано. В наибольшей мере отвечают требованиям практической медицины критерии, разработанные врачами из США.

 

Критерии метаболического синдрома ВОЗ и АТР III.

Компоненты МС

ВОЗ (2000)

АТР III (2001)

Артериальная гипертония

≥ 160/90 мм рт. ст.

≥ 130/85 мм рт. ст.

Ожирение суммарное

ИМТ >30 кг/кв.м

-

Абдоминальное ожирение

ОТ/ОБ >0,90 для мужского пола,
>0,85 для женского пола

ОТ >102 см для мужчин,
>89 см для женщин

Дислипидемия

Триглицериды ≥1,7 ммоль/л и/или ХС ЛПВП <0,9 ммоль/л для мужчин, и <1,0 ммоль/л для женщин

Триглицериды ≥1,69 ммоль/л и/или ХС ЛПВП <1,04 ммоль/л для мужчин, и <1,29 ммоль/л для женщин

Нарушения углеводного метаболизма

Сахарный диабет 2 типа

Глюкоза утром перед едой >6,1 ммоль/л

Микроальбуминурия

≥20 мкг/мин

-

 

 

Прочитать еще медицинские материалы:

1) Цитостатические препараты