Пульс-терапия
Выделительная система

При приеме глюкокортикоидов через день деятельность гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы угнетается не так сильно, нежели при каждодневном приеме. При этом концентрация гормонов, которую пациент принимает через день утром однокрантно, эквивалентна двойной суточной дозе каждодневного применения. Эта методика используются чаще всего в педиатрии, реже — у взрослых. Результативность приближается к стандартной схеме, но осложнения развиваются реже, у детей не происходит отставания роста. Такой специфический режим очень предпочитают доктора для стабилизирующей терапии.
Пульс-терапия метилпреднизолоном ранее применялась для терапии обострений отторжения почечного аллотрансплантата. Сейчас эту схему практикуют для лечения быстропрогрессирующего гломерулонефрита с полулуниями (как его идиопатической формы, так и у пациентов с системными патологиями) и прочих тяжелых видов этой болезни, протекающих и без формирования полулуний (например, диффузного пролиферативного гломерулонефрита у пациентов с системной красной волчанкой). Методика состоит во в/в капельном вливании в течение получаса 0,5-1,5 г метилпреднизолона (или преднизолона, однако не такого результативного касательно этого случая), которое еще два раза повторяют в следующие дни для достижения общей концентрации 3-4 г препарата. Такая схема противопоказана пациентам с выраженной гипертензией, а также с ассоциированным миокардитом или явной кардиомиопатией.